Klassificering av trycksår

                                                 

                                               

          Kategori 1. Hel hud med lokaliserad rodnad som inte bleknar vid tryck.                    Andra tecken såsom missfärgning av huden, värmeökning, ödem och förhårdnad av huden kan också indikera tryckskada.

                     

               Kategori 2. Delhudsskada i överhuden (epidermis). Såret är ytligt och kan ses som en blåsa eller avskavning av huden.

                                         

            Kategori 3. Fullhudsskada som även omfattar skada på hud eller underhudsvävnad (subcutan) och som kan nå ner till, men inte genom, underliggande stödjevävnad (fascia). Dvs. fullhudsskada utan sårkavitet.

     

          

             Kategori 4.Omfattande skada, vävnadsnekros eller skada av muskler, ben eller stödjande strukturer med eller utan fullhudsskada.

OBS! En svart nekros bedöms som  kategori 4 även om huden är intakt.

Observera!

Tänk på skillnaden mellan tryckskada och fuktskada eftersom olika åtgärder kan behövas

Mer information finns i utbildningsprogrammet PUCLAS (Pressure Ulcer Classification)

 

Kvalitetssäkrat

170726 Alexandra Forssgren, överläkare dermatologi, Sårcentrum  Skaraborgs Sjukhus Skövde