Bestämmelser om journalföring finns i patientdatalagen och Socialstyrelsens föreskrifter (2008:14) om informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården.
Kravet på journalföring gäller vid vård av patienter inom hälso- och sjukvården. Med hälso- och sjukvård avses enligt hälso- och sjukvårdslagen att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och skador. Lagen gäller även vid tandvård.
Journal ska föras vid all vård av patienter. Redan då läkare eller annan person som är skyldig att föra journal ställer en diagnos eller gör en utredning som leder fram till en bedömning ska journal föras även om detta inte leder till någon vård eller behandling. Syftet med att föra en patientjournal är i första hand att bidra till en god och säker vård av patienten.
Källa: Patientdatalagen
Kopia av journalen
Som patient har du som grundregel alltid rätt att läsa/få en kopia av din egen journal. För att få kopior på din journal skriver du ut och fyller i blanketten på denna sida och sänder till vederbörande klinik. Journalkopiorna skickas mot postförskott, där Postens avgifter tillkommer. Nio sidor är gratis, men från den tionde sidan och uppåt utgår en kopieringsavgift på 50 kronor + 2 kronor per sida; dock högst 300 kronor.
Skriv ut en blankett per klinik som du önskar journalkopior från och skicka dessa i separata brev till respektive klinik.