Psykosteamet Aston Villa bedriver öppenvård för personer över 18 år med psykossjukdomar. Här arbetar psykiatriskötare, sjuksköterskor, läkare, psykolog, kurator, enhetschef och sekreterare. Vi utgår från patienternas egna önskemål om behandling samtidigt som vi försöker upprätthålla en kontakt med dem som på grund av sina besvär eller dåliga vårderfarenheter inte är motiverade att delta i behandlingsarbete. Genom ett flexibelt arbete vid psykotiska kriser försöker vi förebygga akuta återfall och undvika inläggningar på sjukhus om det går. Upptagningsområdet omfattar Stenungsunds och Tjörns kommuner.
Målsättning och arbetssätt
Vi har som målsättning att nyinsjuknade personer ska kunna bemötas i hemmiljö. Vi vill motivera till psykiatrisk behandling, sysselsättning, boendestöd, social rehabilitering och arbetsrehabilitering. Vi samverkar med båda kommunernas boenden och boendestöd. Vi samverkar också med Kungälvs sjukhus vårdavdelningar och behandlingshem. Om patienten vill, försöker vi tillsammans med patienten och kommunen upprätta gemensamma individuella vård- och rehabiliteringsplaner. Vi strävar efter att patienterna ska vara delaktiga och själva förstå sin behandling.
Vi försöker uppmärksamma familjemedlemmars situation och stödja och samverka med anhöriga, om patienten är införstådd med det. Om patienten har barn, försöker vi stödja honom eller henne i sitt föräldraskap. Vi har ett långtidsperspektiv i behandlingen. Kontakten med Aston Villa kan ofta vara flerårig.
Vi arbetar för att öka patientens egen förmåga att handskas med sitt liv så att han eller hon kan minska sitt behov av omhändertagande och beroende av vården. Vi vet av egna erfarenheter att de flesta som drabbats av psykos kan återhämta sig bra. Vi vet att det ofta tar lång tid och att våra patienters egen motivation och möjligheten till arbete och gemenskap är viktiga för återhämtningsprocessen.
Vård och behandling
Varje patient har en kontaktperson (KP) som samordnar behandlingsinsatserna och är ansvarig för upprättandet av en individuell vårdplan. KP har ofta den huvudsakliga individuella kontakten med patienten, men hela teamet, dvs. all behandlande personal, kan kopplas in och bidrar med sitt yrkeskunnande för att patientens behandling ska bli så bra som möjligt. Man ska också som patient veta vem man ska vända sig till även när man inte längre har någon aktiv behandlingskontakt. Varje patient har en vårdplan som utgår från patientens målsättning och som utvärderas av teamet varje år (en vårdplan med förklaringar finns längst ner på hemsidan). Vården kan ha följande inslag:
Stödsamtal/motivationsarbete och hjälp med problemlösning och struktur på dagarna: Kan äga rum varje vecka eller mer sällan. Sker oftast med kontaktpersonen.
Information och utbildning: Individuellt eller i grupp om sjukdomen och hur man självständigt kan handskas med dess följder och förhindra återfall.
Medicinering: De flesta psykospatienter använder medicin för att förhindra akuta återfall eller dämpa symptom. Några patienter hämtar regelbundet sin medicin eller får injektioner på Aston Villa, andra hämtar ut den på Apoteket själva eller får injektion på vårdcentral. Vi arbetar för att patienten ska se de fördelar och nackdelar som finns med medicinerna. Den som har huvudansvaret för medicineringen är läkaren. Varje patient ska ha en egen PAL (patientansvarig läkare), som man ska möjlighet att träffa minst en gång om året.
Individuell psykoterapi: (flerårig eller kortvarig). Det finns en psykolog på Aston Villa och flertalet av personalen har psykoterapiutbildning i individualterapi eller familjeterapi.
Utredningar: Olika åtgärder för att se vilken diagnos patienten har. Undersökning av eventuella kognitiva funktionsnedsättningar. Det finns en kurator på Aston Villa, som har särskild kunskap för att hjälpa till med patientens sociala situation och ekonomin.
Social funktionsträning: Fokuserad, systematisk träning för att motarbeta och kompensera funktionsnedsättningar som följt av psykosen.
Krisbearbetning: Våra patienter är ofta stresskänsliga och kan behöva speciella krisinsatser när något har hänt.
Träning i symptomhantering: Stresshantering, ångesthanteringstekniker och sätt att handskas med hallucinationer eller andra symptom.
Anhörig/nätverksarbete: De anhöriga är ofta berörda i stor utsträckning vid psykotiska tillstånd. Kliniken har en särskild anhörigutbildning, men om patienten är införstådd vill vi gärna ha kontakt med de personer som ingår i hans eller hennes nätverk, så att de kan känna till vårt arbete och själva få stöd om det behövs. I vårt dagliga arbete ingår också både familje- och parsamtal.
Gruppsamtal: Patientgrupp för ökande av den sociala förmågan. Ofta sker verksamheten i form av olika aktiviteter.
Hembesök: Var man träffar patienten utgår från dennes behov, möjligheter och motivation. Vi har hyrbilar för att kunna ta oss till exempelvis Skärhamn, Svenshögen eller Kungälvs sjukhus. Kontaktpersonens arbete kan ske i hemmet. Ofta utgörs behandlingen av en kombination av samtal och praktisk planering eller träning utifrån hemmiljön.
Samverkan med nätverket och andra professionella runt den som drabbats av en psykos, t.ex. gemensam planering och utvärdering av insatser tillsammans med boendestödspersonal från kommunerna.
Stöd till barn till psykiskt sjuka: En ur Aston Villas personal arbetar två dagar i veckan på Pelikanen, som är en verksamhet för barn till psykiskt sjuka och missbrukare som psykiatrin driver tillsammans med Stenungsunds kommun och Svenska kyrkan. På Tjörn finns också en sådan verksamhet, som heter Livbojen.
Insatserna varierar mycket utifrån individernas behov och vår bedömning, från telefonkontakt någon gång ibland till många timmar i veckan. Ibland måste våra patienter läggas in på sjukhus, om de mår för dåligt för att vistas hemma och ibland kan det också behövas en längre vistelse på behandlingshem för att arbeta intensivare med ett problem än vad vi kan göra i öppenvården. Aston Villa fortsätter dock att ha kontakt med patienten även under dessa perioder, och vi deltar i planering inför utskrivning och återvändande hem.
Kontakt
Till psykosteamet kommer man ofta på remiss från t ex en vårdcentral eller en annan psykiatrisk enhet. Det går också bra att ringa till oss för att fråga om vad en psykos är eller vad vi gör. Man kan också ringa om man har en närstående person som man är orolig för och tror har psykotiska symptom.
Verksamhetsansvariga
Mats Leffler, enhetschef
Björn Eskilsson, vårdenhetsöverläkare