Omvårdnadsåtgärder vid venöst bensår

Frågeställning

Vilka omvårdnadsåtgärder kan vidtas av sjuksköterskan vid venöst bensår?

Kriterier

Vårdtagare med venöst bensår

Mål

Att vidta rätt omvårdnadsåtgärder utifrån sårtyp.

Åtgärd/
Information
 

  • Högläge av benen.
    Mest effektivt är högläget om underbenen befinner sig på samma nivå som hjärtat eller högre. Därför rekommenderas att på lämpligt sätt höja fotändan av sängen.
    När vårdtagaren sitter ned bör benen läggas upp på en stol.
  • Fysisk aktivitet.
    Uppmuntra till gåträning/promenader. Vid gång aktiveras muskelpumpen, det venösa trycket minskar, och återtransporten av vätska från interstitiet underlättas.
    Informera om och visa ”Gymnastikprogram för Dig med bensår”(dokument i PDF-format) Skriv gärna ut programmet och lämna till vårdtagaren.
  • Uppmuntra till rökstopp.
    Metoder för rökavvänjning  (extern länk till SBU, öppnas i nytt fönster)
    Rökavvänjning (extern länk till Internetmedicin, öppnas i nytt fönster)
  • Hudvård.
    Inspektera huden dagligen för att uppmärksamma missfärgning, tryck eller skavskada.
    Skydda omgivande hud mot påfrestningar, smörj med mjukgörande produkter.
    Undvik förband med kraftig vidhäftningsförmåga eftersom skör hud kan skadas i samband med förbandsbyte.
  • Kostråd vid bensår
  • Patientinformation för utskrift: Mat för Dig som har bensår/trycksår 

    Informera vårdtagaren om varför kompressionsbehandling är viktig. Patientinformation för utskrift: Varför ska jag linda mitt ben?

Kvalitetssäkrat
 

140514 Lill-Marie Persson överläkare dermatologi Bensårscentrum  Skaraborgs Sjukhus Skövde

uiqt|wBjmv{iz{kmv|z}u5s{{5{si{H%vozmoqwv5{mjmv{iz{kmv|z}u5s{{5{si{H%vozmoqwv5{muiqt|wBjmv{iz{kmv|z}u5s{{5{si{H%vozmoqwv5{mjmv{iz{kmv|z}u5s{{5{si{H%vozmoqwv5{muiqt|wBlqizqm|5{si{H%vozmoqwv5{mlqizqm|5{si{H%vozmoqwv5{m