|
Sammanfattning av ändringar
|
- Nytt huvudbudskap: Vid frakturrisk över den åldersspecifika interventionsgränsen (motsvarande risken för en postmenopausal kvinna med fraktur) bör DXA övervägas även i primärprofylaktiskt syfte.
- Provtagning: förtydligat genom egen rubrik och att det räcker att D-vitamin, parathormon kontrolleras inför uppstart av behandling samt kompletterat med fler sjukdomar som sekundära orsaker till osteoporos.
- Egenvård: tillägg att hög statisk belastning kan öka risken för kotfrakturer vid svår osteoporos.
- Ny punkt i FRAX-rutan: ”Vid minst medelhög risk skickas remiss för DXA. Osteoporosmottagning rekommenderar därefter lämplig behandling. Streckad linje motsvarar interventionströskel”. Nytt diagram: Åldersberoende interventionsgränser.
- Läkemedel: Behandling vid hög frakturrisk i kombination med osteoporos eller låg bentäthet och tidigare fraktur har formulerats om utifrån tillämpning av åldersberoende interventionsgränser.
- Zoledronsyra: kompletterat att det kan ges mer sällan vid lägre risk.
- Denosumab: förtydligande när denosumab är förstahandsval och när ett eventuellt byte till zoledronsyra kan ske.
- Nytt stycke om MHT.
- Vårdnivå: förtydligat behandling och uppföljning på sjukhus.
|