Samverkan över gränserna ska ge tidigare stöd till sköra äldre

Ett 20-tal deltagare från Närhälsans vårdcentraler och rehabmottagning i Partille, Partille kommun, Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs Stad deltog i workshopen på Furulunds äldreboende .

 – Vid vårens workshop identifierade vi ett antal områden där samverkan behöver stärkas. Tidiga signaler på skörhet uppmärksammas ofta i vård- och omsorgssystemet, men vi ser att det finns en stor potential att bli bättre på att omsätta dem till samordnade och förebyggande insatser. På så sätt kan fler få rätt stöd i rätt tid, säger Susanne Dahlberg, innovationsledare på Innovationsplattformen.

– Behovsanalysen visar att mycket redan fungerar väl, men också att det finns utvecklingsområden. Deltagarna har bland annat lyft behov av tydligare kontaktvägar, ökad förståelse för varandras roller och bättre förutsättningar för samordnade insatser. Nu har vi tagit nästa steg genom att diskutera möjliga lösningar, säger Susanne Dahlberg.

Workshopen leddes av Rosanna Hansenäs och Alfrida Magnusson, tjänstedesigners från Innovationsplattformen.

Utforskar framtidens samverkande primärvård

Målet med projektet är att utveckla arbetssätt som gör det möjligt att identifiera vårdbehov hos sköra äldre tidigare. Genom ökad samverkan mellan primärvård, kommun, sjukhus, patienter, anhöriga och andra aktörer ska det förebyggande arbetet stärkas.

Under dagen arbetade deltagarna i grupper med att identifiera utmaningar i dagens arbetssätt, dela erfarenheter och diskutera möjliga lösningar. Fokus låg på tidig upptäckt av vårdbehov, informationsdelning och samordning mellan verksamheter. Resultaten blir ett underlag för projektets fortsatta arbete.

"Vi behöver mötas och lösa det tillsammans"

Amira Donlagic, projektägare för innovationsprojektet och vårdcentralschef för Närhälsans vårdcentraler i Partille, Furulund och Öjersjö, ser värdet i att samla olika verksamheter kring samma frågor.

– Det är nödvändigt att prata över verksamhetsgränser. Vi behöver mötas och lösa det tillsammans. Här har vi representanter från hela systemet kring patienten samlade i samma rum, vilket skapar förutsättningar för dialog och gemensam problemlösning.

Hon hoppas att framtidens arbetssätt i större utsträckning ska utgå från ett gemensamt ansvar för patienten.

– Vi behöver arbeta som ett system runt vår gemensamma patient och signalera till varandra när stöd behövs. Alla verksamheter har olika roller och kompetenser, men vi behöver involvera varandra tidigare. Det handlar om att hitta former där information kan leda till rätt insats i rätt tid.

Amira Donlagic betonar också vikten av att utgå från patientens perspektiv.

– Vi behöver fråga oss vem som kan lösa situationen på bästa sätt för patienten, snarare än vilken organisation som ansvarar för frågan.

"Vi behöver lära känna varandra"

Marie Eckerlid, distriktsläkare på Närhälsan Partille vårdcentral lyfter fram värdet av att skapa relationer mellan verksamheter.

– Det är väldigt positivt att prata med varandra över gränserna på det här sättet. När man möts upptäcker man att det finns en vilja att samarbeta, och det skapar bättre förutsättningar för att vara tillgänglig och flexibel gentemot varandra.

Hon tror också att samverkan kommer att få en allt viktigare roll framöver.

– Det blir ett ökat fokus på primärvård och vård nära patienten. Då behöver vi hitta stöd och lösningar närmare invånaren.

Enligt Marie Eckerlid är en viktig del av det fortsatta arbetet att utveckla formerna för samarbete mellan sjukhus, primärvård och kommun.

– Vi behöver lära känna varandra bättre och hitta arbetssätt där vi samarbetar mer i vardagen. Det handlar om att utveckla gemensamma arbetssätt och dra nytta av de kompetenser som finns i olika verksamheter.