Kategorisering av trycksår

                                                 

Kategori 1. Hel hud med lokaliserad rodnad som inte bleknar vid tryck. Andra tecken såsom missfärgning av huden, värmeökning, ödem och förhårdnad av huden kan också indikera tryckskada.

 

Kategori 2. Delhudsskada i överhuden (epidermis). Såret är ytligt och kan ses som en blåsa eller avskavning av huden.

Trycksår sacrum

 

Kategori 3. Fullhudsskada som även omfattar skada på hud eller underhudsvävnad (subcutan) och som kan nå ner till, men inte genom, underliggande stödjevävnad (fascia). Dvs. fullhudsskada utan sårkavitet.

Trycksår på häl

 

Kategori 4.Omfattande skada, vävnadsnekros eller skada av muskler, ben eller stödjande strukturer med eller utan fullhudsskada. 

OBS! En svart nekros bedöms som kategori 4 även om huden är intakt.

Trycksår sacrum

 

Icke klassificerbart trycksår: sårdjup okänt
Se Vårdhandboken för mer information

Trycksår i sacrum med nekros

Misstänkt djup hudskada: sårdjup okänt
Se Vårdhandboken för mer information

 

Trycksårskort
Se Svensk Sjuksköterskeförening för mer information