A. Anamnes/allmänstatus
Frågeställning
Vad ingår i anamnes/allmänstatus?
Kriterier
Vårdtagare med sår mer än 6 veckor.
Mål
Målet är att patienten skall få korrekt bedömning och därigenom rätt behandling. En adekvat anamnes och allmänstatus krävs för att göra en preliminär bedömning.
Åtgärd/information
I anamnes /allmänstatus bör uppgifter ingå angående:
- Yrke, ärftlighet och graviditeter
- Övriga sjukdomar (diabetes, hjärt/kärlsjukdom, cancersjukdom, ev. bristsjukdom)
- Förstagångssår? Sårduration
- Tidigare trombos, tidigare kärlkirurgisk åtgärd
- Aktuell medicinering, ev. immunsuppression
- Social situation, rökning, kost
- Smärta, sömn
- Medverkan, rörlighet
- Cirkulation (palpabla pulsar i fot, knäveck och ljumskar), eventuell känselnedsättning
Observera!
Resultatet av A, B och C
A. Anamnes/allmänstatus
B. Sårstatus/inspektion av sår
C. Dopplerundersökning
leder till
D. Identifiering av sårtyp
Kvalitetssäkrat
201210 Alexandra Forssgren, överläkare dermatologi, Sårcentrum Skaraborgs Sjukhus Skövde