B. Sårstatus/inspektion av sår
Frågeställning
Vad skall ingå i ett sårstatus?
Kriterier
Vårdtagare med sår
Mål
Målet är att patienten skall få korrekt bedömning och därigenom rätt behandling. Ett adekvat sårstatus krävs för att göra en preliminär bedömning.
Åtgärd/information
I sårstatus dokumenteras:
- Lokalisation
- Sårutseende (t.ex. storlek, djup, nekroser, sekretion, infektionstecken, lukt)
- Omgivande huds utseende (t.ex. temperatur, färg, behåring, kapillär återfyllnad, eksem, maceration, lipodermatoskleros, atrophie blanche och pigmentering)
- Aktuellt förband
- Ev. sårodlingsresultat
Observera!
Resultatet av A, B och C
A. Anamnes/allmänstatus
B. Sårstatus/inspektion av sår
C. Dopplerundersökning
leder till
D. Identifiering av sårtyp
Kvalitetssäkrat
201210 Alexandra Forssgren, överläkare dermatologi, Sårcentrum Skaraborgs Sjukhus Skövde