Arteriellt sår

Vanligt förekommande fynd i allmänstatus:

Vilovärk som lindras av lågläge
Trötthet, stelhet och smärta (vadkramp) i underbenet efter varierande gångsträcka som försvinner efter en kort stunds vila (fönstertittarsjuka/claudiocatio intermittens
Fotpulsar svaga/saknas (a. dorsalis pedis, a. tibialis posterior)

Vanligt förekommande fynd i sårstatus:

Såret sitter distalt på foten – ofta fotrygg, tå och häl men kan även sitta på underbenet. Ofta på ställen utsatta för trauma (tryck och skav)
Utstansade djupa, torra sår med dålig granulering. Svarta nekroser, ibland blottade senor, ibland gangrän
Omgivande hud är tunn och hårlös. Långsam kapillär återfyllnad efter tryck. Foten blek i högläge med reaktiv hyperemi (cyklamenröd färg) i sänkt läge. Ibland kall fot.
Ankelarmtrycksindex är mindre än 0.9, oftast mindre än 0.7.
Arterioskleros kan ge falskt höga ankeltryck p.g.a. stela kärl (ses därför ofta vid diabetes). Uttalat ödem och induration kan också leda till överskattning av ankeltrycket.
Inga tecken på venös insufficiens

Kvalitetssäkrat

201210 Alexandra Forssgren, överläkare dermatologi, Sårcentrum Skaraborgs Sjukhus Skövde