Behandlingsplan vid arteriellt sår

Vårdprogram

• Personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp Kritisk benischemi

Medicinska åtgärder 

• Smärtlindring
• Komplicerande sjukdomar behandlas optimalt t.ex. hypertoni och lipid rubbning.
• Kontrollera blodsocker och behandla eventuell diabetes
• Kompressionsbehandling endast på läkarordination.

Omvårdnadsåtgärder

• Välj lämplig lokalbehandling.Produkter och produktgrupper
• Lågläge av benet/benen nattetid. Kan enkelt åstadkommas genom att man stoppar klossar under sängens huvudända.
• Hälavlastning
• Inspektera huden dagligen och uppmärksamma missfärgning, tryck eller skav. Skydda huden mot tryck. Smörj med mjukgörande produkter. Vid skör hud, undvik förband med kraftig vidhäftningsförmåga.

Levnadsvanor

• Fysisk aktivitet 
  Uppmuntra till gåträning/promenader. Informera om och visa Träningsprogram för dig med bensår
• Kost
  Kostråd vid bensår och fotsår
  Mat för Dig som har fotsår/bensår/trycksår
• Rökning
  Uppmuntra till rökstopp. Rökavvänjning
• Patientens bästa knep mot trycksår, undernäring och fall

Remiss

Remiss till kärlkirurg sker i följande fall: Kärlkirurgisk åtgärd ej aktuell om patienten ej kan använda sina ben.

1. Alla patienter med tecken på kritisk ischemi eller ankeltryck mindre än 50 mm Hg eller index mindre än 0.5
2. Alla patienter med diabetes och icke läkande sår eller gangrän och med patologiskt ankel/armtrycksindex eller icke komprimerbara kärl.  Ankel/armtrycksindex mindre än 0.9
3. Patienter med arteriella sår som inte läker där ischemin är mindre uttalad men ändå påvisbar. Ankel/armtrycksindex 0.6 – 0.9
4. Patienter med sår orsakade av en kombinerad arteriell och djup venös insufficiens (arteriovenöst blandsår) om den arteriella insufficiensen försvårar användande av adekvat kompressionsbehandling eller där såren försämras under kompression
   
   

   Vilka uppgifter skall remissen innehålla? Se Remissinnehåll

   Remiss till kärlkirurg skrivs av läkare och skickas till: Kirurgmottagningen SkaS, 54185 Skövde

Dela gärna denna sida via: