Arbetsgivarens delaktighet i vård av stressrelaterade besvär – en processutvärdering i svensk primärvård

Arbetsgivarens aktiva medverkan i rehabilitering inom primärvården har föreslagits som en lovande väg för att begränsa den ökande sjukfrånvaron på grund av vanliga psykiska störningar. Syftet med denna studie var att undersöka organisatoriska förutsättningar för arbetsgivarmedverkan i primärpsykiatrisk vård. 2017 lanserades en intervention vid elva primärvårdsenheter för att hjälpa rehabiliteringskoordinatorer och allmänläkare att involvera arbetsgivare tidigt i återgången till arbetet för patienter med stressrelaterade diagnoser. Elva intervjuer före och efter interventionen med allmänläkare, chefer och rehabiliteringskoordinatorer analyserades tematiskt med hjälp av Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). De vårdcentraler som lyckades med implementeringen jämfördes med de som misslyckades.

Resultaten visade att arbetsgivarkontakt etablerades lättare på vårdcentraler där läkarna var genuint engagerade i försäkringsmedicinska frågor och där rehabiliteringskoordinatorn hade en tydlig och distinkt roll i förhållande till annan personal. På de framgångsrika vårdcentralerna var samarbetet mellan allmänläkare och rehabiliteringskoordinatorer strukturerat och interventionens kärnkomponent – ​​det vill säga arbetsgivarmedverkan – kunde integreras i befintliga arbetsflöden. Slutsatsen av studien är att de intressenter som strävar efter att involvera arbetsgivare inom primärvården bör etablera solida rutiner och strukturer för försäkringsmedicin med tydliga roller för olika yrkesgrupper. Studien visar även att personalsituationen behöver vara stabil innan detta steg inleds.

 

Detta är en svensk sammanfattning av artikeln nedan som har publicerats i tidskriften Journal of Family Medicine & Community Health:

Björk L, Glise K, Pousette A, Holmgren K, Bertilsson M (2021) Implementing Employer Involvement for Patients with Stress-Related Disorders in Swedish Primary Care – A Process Evaluation. J Family Med Community Health 8(1): 1183. https://doi.org/10.47739/2379-0547/1183