Ingrid Bertilsson
Att förändra kroppskännedom - en fysioterapeutisk intervention vid autism.
A Opheim, PhD, Habilitering & Hälsa A Lundvik Gyllensten, PhD, Lund Universitet J Melin, PhD, Försvarshögskolan C Brogårdh, PhD, Lund Universitet C Sjödahl Hammarlund, PhD, Lund Universitet
BAKGRUND:
Kännedom om min kropp ger förståelse om vem jag är och hur jag kan vårda min hälsa. Vid autism är den kännedomen ofta störd. Att en insats är komplex innebär en mångsidighet.
En fysioterapeutisk insats för att öka kännedomen om kroppen vid autism är mångsidig:
- För den autistiske personen innebär den en förändring som berör fysiska, fysiologiska, psykologiska och existentiella perspektiv.
- Fysioterapeuten behöver djupare kunskap om autism och en holistisk kunskap om hur vi utvecklas som individer genom kroppsliga resurser.
STUDIE:
Metod: I en randomiserad, kontrollerad studie behandlades tolv autistiska deltagare med Basal Kroppskännedom i 12 veckor. Fysioterapeuten guidade dem i övningar i liggande, sittande, stående och gående. Tolv autistiska deltagare var utan behandling. Deltagarna var 15-30 år. Före och efter behandlingsperioden skattade de egna upplevelser av rörelsekvalité på en elvagradig skala, inga till extrema problem. En fysioterapeut observerade deras rörelsekvalité och skattade den med Body Awareness Scale Movement Quality. Rörelsekvalité uttrycker kännedomen om sin kropp.
Resultat: I behandlingsgruppen framkom 54 % signifikanta egen-upplevda förbättringar av rörelse-kvalité, i kontrollgruppen 10 % (p<0.001).
I de fysioterapeutiska undersökningarna observerades signifikanta förbättringar av rörelsekvalité hos deltagarna i behandlingsgruppen med 42 % och i kontrollgruppen 7 % (p<0.001).
DISKUSSION:
Resultaten visar på goda effekter för autistiska personer att öva kroppskännedom. Kroppsliga mönster som präglats i personen under uppväxten tar tid att förändra. Men för personen kan effekterna innebära förbättrade kroppsliga resurser och strategier, som stöder hanterandet av en svårförståelig vardag.
KONKLUSION:
Den komplexa interventionen med kroppskännedom kräver längre behandling för djupare effekt, av förståelse om och vård av sig själv. För autistiska personer har interventionen visat sig ge goda resultat och bör implementeras inom hälso- och sjukvården.
Ingrid Bertilsson, PhD, specialistfysioterapeut Habilitering & Hälsa, Lund Universitet
