Ofrivillig barnlöshet

Ungefär var femte par har någon gång i livet svårighet att få barn, det kan kännas påfrestande att inte lyckas bli gravid när man vill det, men ofta hjälper det att ha tålamod och fortsätta försöka.

När man har försökt bli gravid i ett års tid utan att lyckas kan man vända sig till vården. Är kvinnan över 35 år räcker det med att man försökt i sex månader. Vill du vet mer? (länk 1177 ofrivillig barnlöshet)

På Gynmottagningen i Skövde genomförs utredning av ofrivillig barnlöshet hos heterosexuella par. Även samkönade par, ensamstående personer samt personer som genomgått könsbyte till man, men som har kvar kvinnliga inre genitalier, har rätt till behandling av barnlöshet, men dessa personer hänvisas direkt till Reproduktionsmedicin på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

De par som önskar starta en utredning ska skicka in egenremisser för infertilitetsutredning, en för kvinnan och en för mannen. Antingen via utskriven ifylld pappersremiss eller att båda skriver egenremisser för infertilitetsutredning  via 1177.

För att ha rätt till utredning krävs att man uppfyller de kriterier som finns nedan:

Vem kan ansöka om infertilitetsutredning?

Kriterier för infertilitetsutredning av heterosexuella par

• För att infertilitetsutredning ska starta krävs minst 1 års infertilitet efter aktiva försök att uppnå graviditet. Undantag beviljas endast om det finns en känd medicinsk orsak till barnlösheten
• Om kvinnan är 35 år eller äldre kan utredning påbörjas efter 6 månaders infertilitet
• Fast stabil relation som varat minst 2 år, man ska vara sammanboende och skrivna på gemensam adress.
• Paret kan inte vara asylsökande och båda ska ha svenskt personnummer.
• Kvinnan ska vara yngre än 40 år och mannen yngre än 56 år för att utredning ska genomföras. För behandling gäller att utredningen ska vara klar och remissen för IVF skickad till Reproduktionsmedicin innan Kvinnan fyller 39 år.
• IVF remiss kan inte skickas förrän kvinnan fyllt 25 år
• Body Mass Index ska vara över 18,5 och mindre än 35 hos Kvinnan
• Infertiliteten utreds och behandlas inte inom offentlig vård om paret redan har ett gemensamt barn (gäller även adopterade barn). Har man barn från tidigare relationer har man ändå rätt till utredning och behandling.
• Behandling utförs inte hos par där det förekommer missbruk, kriminalitet, allvarliga sjukdomar, psykiska eller sociala problem, som gör det svårt för paret att ta hand om ett barn. I vissa fall kompletteras infertilitetsutredningen med bedömning av läkare i berörd specialitet, psykolog eller kurator.
• Utredning görs ej om någon i paret tidigare genomgått Sterilisering

Hur går en utredning till?

Vi startar med ett samtal hos barnmorskan. Då går vi igenom er hälsohistoria. Ni får med er remisser hem för blod – och spermaprov eller så tas blodprover vid besöket. Mannen får alltid boka tid själv för spermaprov vid ett senare tillfälle. De gäller även de män som har barn/graviditeter i tidigare förhållanden.

Andra besöket sker tillsammans med läkare då provsvar inkommit. Provsvaren gås igenom med läkare, och gynekologisk undersökning görs av kvinnan och tillsammans görs en planering hur man ska gå vidare.

Behandlingar

• Letrozolstimulering: en enklare form av ägglossningsstimulering som görs på SkaS
• IVF: In Vitro Fertilisering, “provrörsbefruktning”. Paret har rätt till Tre stimuleringar med äggplock och Tre embryoåterföreningar per äggplock inom VGR (om man får tillräckligt många embryon). Remissen skickas till Reproduktionsmedicin på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
• ICSI: IntraCytoplasmatisk Spermie injektion. En specialform av IVF för dom med sämre spermiekvalitet, annars som IVF ovan
• Spermiedonation: erbjuds vid azoospermi (avsaknad av spermier) efter kompletterande andrologisk utredning på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
• Äggdonation: erbjuds vid avsaknad av ägg, till exempel prematur ovariell svikt (förtidig menopaus) eller dåligt svar på stimulering
• PGT: Preimplantatorisk Genetisk Testning. Specialfall vid ärftliga sjukdomardär ett friskt embryo utan genetiska avvikelser väljs ut.

Hur länge dröjer det till första besöket?
Det är vårdgarantin som skall gälla, det vill säga  inom 3 månader.

Vad kostar en utredning?
Barnmorskebesök 100 kr/person.
Läkarbesök 300 kr/person.
Högkostnadskort gäller!
Uteblivet besök debiteras med full besöksavgift.

Ansökan
Ni som bor i Västra Götalandsregionen kan fylla i en "Egenremiss för intertilitetsutredning", som skickas för bedömning till angiven adress på remissen. Remissen bedöms av läkare/barnmorska och om ni uppfyller ovanstående kriterier kommer ni att kallas för utredning enligt vårdgarantin. Ni kommer då att kallas till gynmottagningen. Om ni inte uppfyller kriterierna får ni ett meddelande per brev att utredning inte kommer att startas.

Egen vårdbegäran för infertilitetsutredning - kvinna (utskrivningsbar pdf)

Egen vårdbegäran för infertilitetsutredning - man (utskrivningsbar pdf)

Egen vårdbegäran för infertilitetsutredning - kvinna (digital via 1177)

Egen vårdbegäran för infertilitetsutredning - man (digital via 1177)

På vår mottagning arbetar
Barnmorskor, läkare och kurator. Inom Kvinnosjukvården kan man som patient inte välja om man vill bli behandlad av manlig eller kvinnlig personal.
Har du behov av kuratorskontakt?

Lina Johansson Nordenskär tfn: 0500 43 26 15

Ni som valt att söka vård i privat regi
Kontroller och recept får handläggas av den vårdgivaren eller hos privat gynekolog.

Kriterier för ansökan om behandling med spermiedonation av samkönade par eller ensamstående
Kontakta reproduktionsmedicin på Sahlgrenska på nedanstående länk.

Mottagning reproduktionsmedicin, Sahlgrenska sjukhuset

Önskar du bli sperma-/äggdonator?
Var god se ovanstående länk.

Har du funderingar på adoption?
http://www.adoptionscentrum.se/

Information på arabiska

Ofrivillig barnlöshet (arabiska)