Vårdgivarwebben

Barnobesitas beslutsstöd

Här hittar du stöd kring övervikt och obesitas hos barn och ungdom. Materialet är uppdelat efter vilken ålder barnet har.

Detta beslutsstöd utgår från vårdmötet med barnet och kopplar barnets ålder till insatser för hälsofrämjande, förebyggande och behandling. För att hitta i beslutsstödet, gå in via barnets ålder. Välj sedan vilken insats som är aktuell.

Insatser till små barn
Läkare undersöker en bebis
Yngre barn (0-6 år)
Barn i skolålder (F- årskurs 6)
Tonåringar (från årskurs 7)

I Sverige har drygt 5 % av alla barn obesitas - en komplex och kronisk sjukdom. Den försämrar människors livskvalitet, ökar risken för andra allvarliga sjukdomar och för att dö i förtid. Det är viktigt med tidig diagnos och tydlig samverkan genom hela hälso- och sjukvården: förskola, skola barnhälsovård, elevhälsans medicinska insats, primärvården och den specialiserade vården. 

Långsiktig hälsa hos barn drabbade av obesitas är inte bra. Vanligen startar en onormal ökning av vikt och BMI (Body mass index) tidigt. Det naturliga är att barn blir allt slankare från 1–1½ års ålder och fram, till strax före pubertet. Om denna minskning av barnets BMI bryts, är risken stor att barnet fortsätter ha en ohälsosam viktutveckling och tidigt drabbas av obesitas, som då ofta är livslång. Hälsan skadas, både fysisk och psykiskt.

Insatser har störst effekt desto tidigare den onormala viktutvecklingen påverkas. Därför är hälsofrämjande och förebyggande insatser tidigt avgörande. Ärftligheten för obesitas är hög varför även riskfaktorer ska bedömas och insatser erbjudas även om barnet inte börjat en onormal viktutveckling.

Nationellt vårdprogram har tagits fram.

Att säkerställa struktur för hur resurser ska fördelas och hur hälso- och sjukvård ska organiseras, måste vara gemensamt ansvar för kommuner och regioner. Hälsofrämjande och förebyggande insatser behöver säkras och behandling organiseras så att man kan uppnå målen med nationella vårdprogrammet. 

Beslutsfattares ansvar

Förskola

Utbilda personal

  • Basal kunskap om kost och måltidsintervall
  • Hur man hjälper barn att reglera kostintag
  • Att erbjuda rörelse och utomhusvistelse

Måltidsinehåll

  • Säkerställ näringsinnehållet i den kost som erbjuds barn

Skola

Göra skolan hälsofrämjande

  • Daglig fysisk aktivitet
  • Om skolkafé: Undvik sockersötade drycker och bakverk som kombinerar fett och socker
  • Omklädningsbås/duschar i gymnastik, för att få med alla barn

Barnhälsovård

  • Träna medarbetare att upptäcka onormal ökning av vikt/BMI
  • Utbilda och säkra färdighet att använda detta beslutsstöd för att hälsofrämja och förebygga
  • Erbjud föräldrastödjande insatser

Elevhälsans medicinska insats

  • Utöka möjligheten att väga och mäta alla barn årligen
  • Säkra möjligheter att erbjuda samtal med vårdnadshavare utan att barnet är närvarande
  • Erbjud föräldrastödjande insatser

Primärvård

  • Säkra kunskap om provtagning på barn drabbade av obesitas från 9 års ålder enligt vårdprogrammet
  • Erbjud möjlighet till multiprofessionell behandling redan vid onormal ökning av vikt/BMI eller vid övervikt
  • Erbjud föräldrastödjande insatser

Specialiserad vård

  • Skapa förutsättningar för kombinerad levnadsvanebehandling
  • Möjliggör bedömning av samsjuklighet, såsom för utvecklingsneurologiska funktionedsättningar
  • Registrera behandling och metod i BORIS