Märkning av blodsmitta tas bort i journaler

Hälso- och sjukvårdsutvecklingsdirektören i Västra Götalandsregionen fattade beslut om borttagandet av blodsmitta som uppmärksamhetsinformation i patientjournal i januari 2025.

Anledningen till beslutet att ta bort märkningen är att vårdpersonal alltid ska behandla blod och blodtillblandade kroppsvätskor som smittsamma. Märkningen kan inge en falsk trygghet eller vara vilseledande till exempel om patienten har en blodsmitta men inte är testad, har smittats efter det senaste negativa testet eller är smittfri efter behandling. Märkningen upplevs också som stigmatiserande för patienterna.

Enligt Socialstyrelsens senaste rekommendation för hur uppmärksamhetsinformation ska dokumenteras ska denna endast innehålla kritisk information som kan vara avgörande för den enskildes säkerhet, till exempel överkänslighet för födoämnen eller läkemedel. 

Frågor och svar

Varför ska journalerna inte längre märkas med blodsmitta?

Vårdpersonal ska alltid behandla blod och blodtillblandade kroppsvätskor som potentiellt smittsamma. Märkningen kan inge en falsk trygghet eller vara vilseledande i bland annat följande fall:

  1. Journalen kan vara omärkt trots känd blodsmitta då rutinerna för märkning inte alltid är enhetliga.
  2. Patienten har en blodsmitta men är inte testad
  3. Patienten har smittats efter det senaste negativa testet
  4. Patienten är smittfri efter behandling men journalen är inte avmärkt.

Vad säger lagen?

Det finns inget lagkrav på att journaler ska vara märkta med blodsmitta, varken i patientdatalag, föreskrifter eller allmänna råd från Socialstyrelsen eller Arbetsmiljöverket.


Ska all information om blodsmitta tas bort ur journalen?

Det är bara märkningen i uppmärksamhetsignalen som ska tas bort. Allt annat i journalen som berör blodsmitta till exempel diagnos eller i form av provsvar finns kvar.

Uppmärksamhetssignalen ska bara innehålla kritisk information som kan vara avgörande för patientens säkerhet.

Socialstyrelsen har publicerat en rekommendation för hur uppmärksamhetsinformation ska dokumenteras. Från 3 november 2025 har blodsmitta tagits bort förutom för gravida.

Blodsmittemärkningen i mödravårdens journalsystem Obstetrix  ska finnas kvar.

Vid graviditet och förlossning finns risk för överföring av blodsmitta till barnet om inte speciella åtgärder vidtas under eller skyndsamt efter förlossningen.


Hur ska redan märkta patientjournaler hanteras?

De journaler som är märkta med blodsmitta bör avmärkas, till exempel i samband med patientens återbesök i vården. Det behöver göras manuellt för varje enskild patient.


Vad innebär det att ”allt blod ska behandlas som potentiellt smittsamt” inom vården?

Vårdpersonal ska alltid följa basala hygienrutiner, i kontakt med alla patienter. Det innebär bland annat att vårdpersonal ska använda handskar vid kontakt/risk för kontakt med blod och andra kroppsvätskor. Vid risk för stänk av kroppsvätskor används visir eller motsvarande stänkskydd.

Vårdhygien - Basala hygienrutiner

Vårdpersonal ska också arbeta på ett sätt så att stick/skärskador förebyggs.


Länkar

Uppmärksamhetsinformation - Socialstyrelsen

Vårdhygien - Basala hygienrutiner

Information om borttagande av blodsmitta som uppmärksamhetsinformation angående AsynjaVisph

Borttagande av blodsmitta som uppmärksamhetsinformation

Länken till upprättad handling är publicerad under Aktuellt just nu: AsynjaVisph - Vårdgivarwebben Västra Götalandsregionen samt har skickas ut via mail till samtliga AsynjaVisph LITOR (436 st).

Information om borttagande av blodsmitta som uppmärksamhetsinformation angående Melior

Blodsmitta - ska inte registreras som uppmärksamhetsinformation

Länken till upprättad handling är publicerad under Aktuellt: Melior (patientjournaler) - VGR gemensamt (nås enbart av dig med tillgång till VGR:s intranät)

Jacob Wulfsberg

Regionchefläkare