Riktade insatser för barn med funktionell buksmärta
Utvecklingscentrum för barns psykiska hälsa arbetar tillsammans med barn- och ungdomsmedicinska mottagningar (BUM) i VGR i ett samverkansprojekt.
Om projektet
Start med pilotprojekt
2019 startade ett pilotprojekt på BUM Hisingen, med syftet att ta fram och pröva riktade metoder till patientgruppen. Genom en mer systematisk vårdprocess och ökad professionell samverkan, var syftet att erbjuda riktade och tidiga insatser till barn med funktionell buksmärta. Framtagna metoder prövades först i mindre skala, för att möjliggöra uppföljning och utvärdering. Se nedan för mer information om de insatser som togs fram. De riktade insatserna implementeras nu på Regionhälsans BUM-mottagningar. Sedan hösten 2025 finns också ett pågående arbete där Utvecklingscentrum, tillsammans med BUM Regionhälsan, stödjer övrig barn- och ungdomsmedicinsk öppenvård i VGR att också implementera insatserna.
Ett nytt samverkansprojekt startade under 2024, där insatser till barn med funktionell buksmärta prövas i samarbete med vårdcentral, inom ramen för ett forsknings- och innovationsprojekt. Det projektet kan du läsa mer om här.
Magteam och screening via 1177 e-tjänster
Barn- och ungdomsmedicinska mottagningar inom Regionhälsan arbetar med så kallade magteam, där psykolog, barnsjuksköterska, och barnläkare (som konsult till teamet) ingår, ibland dietist. Syftet med magteamet är att möjliggöra teambaserad bedömning och planering av insatser utifrån varje barns behov. Aktuella barn remitteras internt, efter medicinsk utredning hos barnläkare. Inför teamets vårdplanering får barnen svara på ett skattningsformulär och kompletterande frågor kring sina besvär och hur de påverkar barnets vardag. Frågorna skickas ut till barnet via 1177, med hjälp av Stöd- och behandlingsplattformen.
Föräldrautbildning funktionell buksmärta
En av de framtagna metoder som först prövades inom pilotprojektet och nu implementeras på BUM-mottagningar i VGR, är Föräldrautbildning funktionell buksmärta. Föräldrautbildningen är en insats som på de flesta mottagningar erbjuds som en digital gruppträff, där informationsfilmer varvas med gemensam diskussion. Utbildningstillfället ges oftast av barnsjuksköterska och psykolog tillsammans. Informationsfilmer som ingår i utbildningstillfället är framtagna i samarbete mellan psykolog och barngastroenterolog. Föräldrar får information om vad funktionell buksmärta är, vad som kan påverka besvären, och hur de kan stötta sitt barn på ett hjälpsamt sätt. Via anonym enkät har deltagande föräldrar rapporterat positiva erfarenheter.
KBT-behandling för barn med ont i magen och oro
ADAPT - behandling vid ont i magen och oro är ett KBT-baserat och delvis digitalt behandlingsprogram lämpligt som en tidig insats vid funktionell buksmärta. ADAPT (Aim to Decrease Anxiety and Pain Treatment) är framtaget och beforskat i USA. Genom ett samarbete med ansvarig amerikansk forskare har en svensk översättning och anpassning av behandlingen tagits fram och prövats i ett forskningsprojekt. Behandlingen består av två besök hos behandlaren på mottagningen (oftast psykolog), och därefter jobbar barn och föräldrar med webbaserat material hemifrån i fyra webbmoduler, som tillgängliggörs via 1177 (Stöd- och behandlingsplattformen). Barnen som deltar i behandlingen följs upp efter varje modul av sin behandlare, via telefon eller i ett kort videomöte. En forskningsstudie som nyligen genomförts inom Barn- och ungdomsmedicin i VGR (Ramsay Milford et al., 2025) visade att behandlingen bidrog till ökad vardagsfunktion och minskad smärta hos deltagande barn, samt att den upplevdes tillgänglig och fungera väl.
Läs mer om ADAPT - Behandling vid ont i magen och oro:
Cunningham, N., Nelson, S., Jagpal, A., Moorman, E., Farrell, M., Pentiuk, S., et al. (2018). Development of the Aim to Decrease Anxiety and Pain Treatment (ADAPT) for pediatric functional abdominal pain disorders. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 66(1): 16–20. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001714
Cunningham, N., Kalomiris, A., Peugh, J., Farrell, M., Pentiuk, S., Mallon, D., et al. (2020). Cognitive behavior therapy tailored to anxiety symptoms improves pediatric functional abdominal pain outcomes: A randomized clinical trial. Journal of Pediatrics, Oct 31:S0022-3476(20)31359-7. DOI: 10.1016/j.jpeds.2020.10.060
Ramsay Milford, E., Buratti, S., Cunningham, N. R., Nilses, Å., Bratt, E. L., & Weineland, S. (2025). ADAPTed Cognitive Behavioral Therapy for Pediatric Functional Abdominal Pain in Community-Based Pediatric Care: Mixed Methods Study. JMIR Formative Research, 9, e67106. DOI: 10.2196/67106