Regionala mallar och blanketter

Här finns mallar och blanketter för läkemedelshantering. Dokumenten i wordformat kan laddas ner och redigeras lokalt samt anpassas efter vårdenhetens behov.

För att anpassa wordmallar lokalt behövs Användartjänst Avancerad i Microsoft. Anledningen är att medarbetare med Användartjänst Grund i vissa fall endast kan öppna mallarna i läsläge.

Mallar

Sammanställning av innehåll i lokal läkemedelshanteringsrutin (PDF)
Ansvarsbeskrivning läkemedelsansvarig läkare (PDF)
Ansvarsbeskrivning läkemedelsansvarig läkare (Word)
Ansvarsbeskrivning för vårdenhetschef och enhetschef (PDF)
Ansvarsbeskrivning för vårdenhetschef och enhetschef (Word)
Ansvarsbeskrivning läkemedelsansvarig sjuksköterska (PDF)
Ansvarsbeskrivning läkemedelsansvarig sjuksköterska (Word)
Ansvarsbeskrivning för kontrollansvarig narkotika (PDF)
Ansvarsbeskrivning för kontrollansvarig narkotika (Word)
Riskanalys Best Practice för iordningställande av läkemedel (PDF)
Riskanalys Best Practice för iordningställande av läkemedel (Word)
Generella direktiv om läkemedelsbehandling (Word)
Läkemedel som får förvaras utanför låst läkemedelsförråd (Word)
Skötsel av läkemedelsförråd med dokumentationsblanketter för temperatur och hållbarhet respektive städning (PDF)
Skötsel av läkemedelsförråd med dokumentationsblanketter för temperatur och hållbarhet respektive städning (Word)
Lokal riskbedömning och åtgärdsplan Läkemedel med arbetsmiljörisk (Word)
Signaturlista (PDF)
Signaturlista (Word)
Behöriga beställare läkemedel (PDF)
Behöriga beställare läkemedel (Word)
Ansvarsbeskrivning gasansvarig (medicinsk gas på flaska) (PDF)
Ansvarsbeskrivning gasansvarig (medicinsk gas på flaska) (Word)
Åtgärdsplan efter kvalitetsgranskningen av läkemedelshantering (Word)
Hantering av utbytbara läkemedel till patient (Word)
Introduktionschecklista för sjuksköterskor angående läkemedelshantering på sjukhus (Word)
Introduktionschecklista för läkare angående läkemedelshantering på sjukhus (Word)
Förvaring och kontroll av medicinska gasflaskor (Word)
a: Lokal rutin för dosjustering av ordinerat läkemedel (Word)
b: Personligt uppdrag att dosjustera ordinerat läkemedel (Word)
a: Uppdrag att delegera moment inom läkemedelshantering (Word)
b: Delegeringsbeslut avseende läkemedelshantering (Word)
Kvittens för omhändertagande av patientens privata läkemedel (Word)
Kontrollplan narkotika (Word)

Blanketter för vårdenheter på sjukhusförvaltning

Välj rätt regional blankett för din enhet

Blanketter under rubriken RGL Apoteket AB (Regiongemensamt läkemedelslager) gäller för de sjukhus som fortfarande får läkemedelsleveranser därifrån.
Blanketter under rubriken RGL i egen regi gäller de sjukhus som får läkemedelsleveranser från regionens lagerverksamhet i egen regi samt för Regionhälsan och Närhälsan.

För tidplan för övergången se Läkemedelshantering - Vårdgivarwebben Västra Götalandsregionen